Horizon Vert
ACTUALITE PDF Imprimer Envoyer
Écrit par Hamady TRAORÉ   
Dimanche 15 Janvier 2012

Le centre commence à profiter des retombées de la mission de dépistage de Pierre et Cathérine.

Beaucoup d’arrivées cette semaine !

Les localités qui ont répondu pour le moment sont les villages du pays dogon, Bla et Sikasso, d’où une sage-femme appelle régulièrement pour la notification des nouvelles fentes.

La peinture de la dalle pleine du bâtiment « Wagué » a refaite, dans les bons tons de couleur cette fois-ci.

centre de Daoulacentre de Daoula

Mise à jour le Dimanche 15 Janvier 2012
 
COMPTE RENDU MISSION Catherine et Pierre PDF Imprimer Envoyer
Écrit par Pierre Guilcher   
Dimanche 18 Décembre 2011

COMPTE RENDU MISSION PREVENTION DES AFFECTIONS BUCCO DENTAIRES ET MISSION DE DEPISTAGE DES FENTES LABIALES ET PALATINES AINSI QUE DU NOMA

ORDRE DE MISSION DELIVRE PAR  LA DIRECTION NATIONALE DE LA SANTE

DEPART LE 14  NOVEMBRE / RETOUR LE MERCREDI 30 NOVEMBRE 2011

MISSION FINANCEE PAR ONG HELPING HAND /FRANCE

ONG HORIZON VERT /HAMDALLAYE/ BAMAKO

DOCTEUR HAMADY TRAORE Chirurgien Maxillo-facial

MISSIONNAIRES                Pierre et Catherine GUILCHER

GUIDE PAYS DOGON        Ali GUINDO

CHAUFFEUR                        Fagaye  DANSOGO

 

BUT DE LA MISSION

Dépistage des fentes palatines et labiales, des Noma

Information concernant la gratuité de la prise par l’ONG, de l’intervention, des soins pré et post opératoires

Information auprès des différentes instances de l’existence du dispensaire de Tienfala, spécialisé dans la prise en charge de ces patients

Information auprès des différents publics concernés de l’existence des locaux de l’ONG, situés à Bamako, où sont effectuées les consultations et les soins en externe, si possible

Information et actions de sensibilisation pour l’hygiène et la prévention des affections

bucco-dentaires

Distribution de brosses à dents

CIBLES

Cscom

Hôpitaux

Ecoles

Présentation des missionnaires

Pierre et Catherine, 58 et 57 ans, soignants retraités, partenaires des 2 ONG

Mission précédente effectuée dans le dispensaire de Tienfala en 201O

ITINERAIRE

MOPTI

BANDIAGARA

BANKASS  ENDE CERCLE DE KORO

DIMBALL

SANGHA

KOUTIALA

BLA

SIKASSO

BOUGOUNI

KADIOLO

YENFOLILA

SELINGUE

Nombre écoles ayant bénéficié d’une séance d’hygiène bucco dentaire

Nombre enfants

Nombre cas fentes dépistées   13

fentes labiales

Fentes bilatérales

Fentes palatines

Fentes labiales +palatines

Nombre tumeurs visage dépistées

Dont                                        nez

Gencives

Joue

Lèvre inférieure

Osseuse joue

Cas hors mission                     malformation organes sexuels

Hospitalisation ou évacuation sanitaire

Péritonite Typhoidique           1 cas

Malnutrition sévère                 1 cas

Paludisme sévère                     1 cas

Autorités visitées par ordre de visite

Maire de Bandiagara

Sous préfet de Bankass

Maire adjoint de Kani Bozon

Maire de Dimball

Adjoint au maire de Dimball

Chef de village Djiguibombo

Maire de Koporona

Autorités sanitaires

Medecin chef hôpital de Bankass

Médecin Hôpital Dimball

Médecin chef centre référence Yenfolila

Médecin statisticien centre référence Yenfolila

Médecin chef centre référence Bougoni

Médecin chef centre référence Selingue

Chef de poste CSCOM Ende

Matrone Koporona

Matrone Irelli

Cscom Koro Senere

Médecin chef Hôpital Sangha

Infirmier Hôpital Sangha

Directeur général Hôpital Mopti

Directeur communication Hôpital de Mopti

Chirurgien dentiste Hôpital de Mopti , désigné référent fentes et Noma

Docteur Ouattara Hôpital de Mopti

CScom San  chef de poste et maternité

Médecin chef de poste Cscom Nyeguessou

Infirmiers Cscom Nyeguessou

Dispensaire Mission catholique Koutiala chef de poste

Dispensaire Mission catholique Koutiala sage femme

Cscom BLA

Cscom Pimperna médecin chef et infirmiers

Cscom Loulouni

Matrone Loulouni

CScom Kadiolo

Médecin chef cscom Sikasso ( ex Hôpital )

Médecin chef Service de santé des armées Sikasso (camp Tiéba)

Sages femmes service de santé des armées Sikasso

Docteur Diakité (direction régionale de la santé)

Directeur Hôpital Sikasso

Cscom Niéna + matrone

Cscom Faragouaran agent de santé + matrone

Directeur Hôpital de Bougouni

Service  obstétrique hôpital de Bougouni

Cscom Tinkele

Aides communication

Radio Bankass

ORTM Mopti

Aides des services de l’enseignement

Directeur CAP secteur Bankass

Directeur premier cycle Kani bozon + les instituteurs

Directeur second cycle Kani bozon + les instituteurs

Directeur premier cycle Ende + les instituteurs

Directeur second cycle Ende + les instituteurs

Directeur premier cycle Sadia + les instituteurs

Instituteur Djiguibombo

Instituteur Dogo

Directeur premier cycle + instituteurs Iby

Directeur second cycle + instituteurs Iby

Directeur +Instituteurs école Belena Koura

Instituteurs Ecole communautaire Niangarankoro

Aides des services de promotion féminine

Bandiagara

Aides diverses

Griot Dogo

Guérisseur Dogo

Marabout Torodo

Chef village Dari

Chef village Birelli

Guides du pays Dogon

Superviseur ONG World Vision

Vaccinataires campagne vaccination méningite

Chef de village Niangarankoro

Représentantes des associations féminines Kani bozon

Représentante femme Micro crédit Mouton

Groupe des femmes de Birelli

Marchés Bankass Ende

Tous les marchés des villages traversés

Campements + Hôtels

BILAN

Prévention des affections bucco dentaires

Nous avons constaté une non utilisation de brosses à dents dans pratiquement toutes les écoles

Les démonstrations de brossage des dents  concernant son utilisation intéressent les enfants

Nous avons indiqué des palliatifs tels le bâton cure dent ou le rinçage de bouche après chaque repas

Nous avons insisté avec photos à l’appui, des risques encourus, par la non hygiène buccale

 

Bilan des affections bucco dentaires

Etat dentaire globalement déplorable, pratiquement tous les enfants ont des caries

Certains ont des ostéoméylites

Bilan du dépistage des fentes

Les enfants dépistés au nombre de 17 étaient tous non scolarisés, certains cachés dans les villages

Il reste des cas décelés mais qui n’ont pas voulu se faire connaître, mais grâce à la sensibilisation des élus, les patients font faire la démarche de se présenter

Les CScom n’étaient pas forcément informés de ces cas, l’extrême pauvreté, expliquant la non présentation de ces enfants

Les patients n’ont pas tous trouvé un moyen de transport pour nous retrouver, ou ne pouvant le payer

Bilan du dépistage des tumeurs du visage

7 tumeurs dépistées à des stades divers, mais tous très avancés

Malgré tout, certains d’entre eux vont pouvoir être opérés par le docteur Hamady Traoré

 

Bilan des affections traitées en dehors du cadre de la mission

Beaucoup de plaies traitées, des pansements

Des ulcères, des conjonctivites, des rhinites allergiques

3 évacuations sanitaires, les enfants ont été hospitalisés et vont mieux maintenant

Bilan hygiène générale

Hygiène corporelle inexistante dans de très nombreux endroits

Les enfants ne sont jamais lavés

Peu de vêtements, déchirés, sales , beaucoup d’enfants nus

Bilan des locaux scolaires

Des effectifs impressionnants 150 élèves par classe, dans le pays DOGON

Des classes sans bureau , ni chaises , les élèves sur le sol

Pas de manuels scolaires, peu d’ardoises pour les enfants

Une école sort du lot , l’école de ENDE où l’équipe éducative est très investie

Les enfants bénéficient d’une bibliothèque, un espace informatique, de manuels scolaires

L’hygiène des locaux retient l’attention, poubelles devant chaque classe, lave mains devant les classes

L’hygiène des enfants est à l’identique

Conclusion

Malgré de conditions difficiles de travail pour les instituteurs,

les personnels des Cscom

les médecins , les élus locaux , nous avons été chaleureusement accueillis

beaucoup d’aide nous a été apportée , pour aller chercher les patients dans les villages , nous avons été guidés spontanément par la population

Sur les marchés , où nous nous sommes partout arrêtés, nous avons senti, un réel interet de la population et une envie de nous aider à chercher les patients

Les groupements ou associations de femmes sont conscientes de leur impact et vont nous aider à diffuser le message

Les femmes des village ont été attentives aux démonstrations d’hygiène

L’extrême pauvreté rencontrée , le problème de transport rencontré par les familles doivent nous faire réfléchir pour une éventuelle prochaine mission à se concentrer sur une seule zone

De façon à visiter chaque village des cercles

Un remerciement tout particulier    A l’équipe éducative de Kani Bozon

Au maire de DIMBALL

Au directeur de l’ORTM de Mopti

Et Merci à tous ceux qui nous ont apportés leur aide

Mise à jour le Dimanche 18 Décembre 2011
 
Mission Catherine & Pierre PDF Imprimer Envoyer
Écrit par Pierre Guilcher   
Vendredi 25 Novembre 2011

Mission  Catherine & Pierre

Lundi  14 novembre 2011

 

Après 4 Jours à Sébénicoro dans la famille et après avoir revu Sitane, nous sommes partis pour Mopti avec Fagaye, notre chauffeur préféré

Trajet long mais sans problèmes, on nous a simplement demandé de payer un péage pour la Biennale 2012 de Mopti !!!

Nous sommes arrivés à 18 h 30, douche et  rencontre avec Ali, guide dogon et surtout représentant au Mali, d’Enfants du Monde, une ONG belge

Après accord des 4 parties sur l’itinéraire, nous dînons tous ensemble

 

Mardi 15 Novembre 2011

 

On achète des vivres et Ali nous fournit  de la glace

Premier arrêt à Bandiagara pour se présenter à Monsieur le Maire

Nous nous rendons à l’Association des femmes, elles fabriquent de la farine enrichie pour la dénutrition des enfants (Milusa)

C’est à cet endroit que l’on nous signale un premier cas de Noma

Départ pour Bankass, où nous déjeunons, le frère de Ali, instituteur, vient nous faire la traduction en langue Dogon  du message qui sera diffusé pendant 5 jours sur la radio locale signalant notre présence dans le secteur

Ce message sera diffusé dans 4 langues  Bambara, Dogon, Peul et Français

Nous passons nous présenter au directeur du Centre d’Animation pédagogique

Nous passons à la radio déposer notre message

Nous allons nous présenter chez le préfet

Nous rencontrons un membre de l’ORTM, Oumar  Baroucissé, qui nous présente un Noma

cicatrisé ? C’est un jeune garçon

Nous couchons au campement de KANI KOMBOLE, rudimentaire, mais ambiance très agréable, un couple brésilien est là aussi

 

Mercredi 16 novembre 11

 

Nous partons en direction de KANI Bonzo, classes surchargées, parfois 100 élèves par classe

Dans cette école, une cantine communautaire est en place, elle mériterait un aménagement, mais tous les enfants sont nourris le midi !

Le jardin d’enfants est tenu par 2 femmes bénévoles qui s’occupent vraiment bien des enfants

Nous passons dans toutes les classes pour la sensibilisation à l’hygiène bucco dentaires

Ensuite, nous sommes allés déjeuner chez l’instituteur

De nouveau, l’après midi, démonstration de brossages des dents,

Les participants aux démonstrations ont droit à une brosse à dents

Tout le monde participe, il faut canaliser leur énergie

 

Un jeune patient opéré vient avec ses photos d’intervention sur fente

Il est guéri, il nous offre un poulet

Nous partons pour DOGO

C’est un très joli village dogon, d’une grande pauvreté, problèmes d’hygiène importants malgré la présence d’un puit

Rencontre avec l’instituteur puis animation hygiène bucco dentaire dans chaque classe

Avec le griot du village, il a bien fait passer le message !

Une année sur 2, on n’inscrit pas de nouveaux enfants, ce qui sacrifie des classes d’âge entier, et les prive d’éducation

Nous retrouvons, une jeune femme opérée par Hamady à Mopti en 2009, Korca Togo

Elle est mariée et semble très heureuse, quand elle était malade, son «  promis l’a rejetée, après l’intervention, il a retenté sa chance, mais elle avait déjà trouvé son futur mari

Elle est souriante et son mari est un beau garçon

Nous allons dans une grotte voir le guérisseur du village, il nous dit qu’il ne sait pas soigner le Noma et les fentes

Plein de fétiches dans la grotte !!

Nous redescendons le village à pied, sous le soleil couchant, très jolies couleurs

Ali nous apprend que nous ne risquons pas de piqûres de serpent, car les Dogon ont des pouvoirs magiques, et à leur approche, les serpents meurent foudroyés ou deviennent mous !

Nous voilà sauvés !

Ce soir, les brésiliens organisent un concert de musique dans le campement, très sympa

Jeudi 17 novembre

 

Départ pour  SADIA, une patiente opérée, elle est mignonne comme tout, mais sa maman ne veut pas que sa fille aille à l’école, donc elle est un peu isolée, elle se nomme Awa  Daguissé

Son papa est content, on insiste pour qu’elle vienne à l’école, il promet

On passe dans toutes les classes de l’école, faire une animation prévention hygiène bucco dentaire

Ensuite, retour à Kani pour causerie avec les femmes du village

Elles nous attendent sous les arbres et dansent à notre arrivée avec les tam-tams

Elles découvrent le nettoyage des dents pour la plupart d’entre elles, certaines ne lavent jamais le visage de leurs enfants, alors pour les dents …. !

On leur montre comment laver un enfant

Nous faisons plusieurs démonstrations et des volontaires viennent pratiquer à leur tour

Celles qui viennent faire les démonstrations ont droit à une brosse à dents

Elles nous offrent des dattes sauvages

Nous retournons déjeuner chez l’instituteur, un jeune garçon vient voir Pierre, il vient tous les jours à pied à l’école et fait 18kms par jour, il aimerait un vélo, on le comprend

 

Une jeune femme vient avec sa petite fille d’environ 8 mois et qui présente une fente labiale

Elle s’appelle FATOU TOGO

C’est une jolie petite en bonne santé et bien propre

La maman est très belle

Ensuite, en guise de digestif, arrive une petite avec une plaie au  pli inguinal ; le ventre ballonné, on appuie dessus, et là, du pus en quantité sort

Il y a une plaie similaire sous l’aisselle

On décide d’emmener la petite à Bankass en voiture et de l’hospitaliser, elle se nomme Mariam TOGO

Les infirmières coupent les compresses en 4 pour faire les pansements et faire des économies

Elles travaillent très proprement

Difficile de faire venir un médecin  car il travaille sur ordinateur ; on insiste, car la petite n’est pas en grande forme !!

On voit le médecin chef en partant qui n’est pas décidé à nous faire cadeau de l’hospitalisation, nous avons réglé  20000 FCFA de pharmacie !

Nous partons inquiets quand au pronostic de la petite, nous nous dirigeons vers DIMBALL

Nous rencontrons le maire et l’instituteur

Le maire connaît pas mal de cas de fentes et de Noma, on prend RV avec lui et il va se charger de rapatrier les patients, il organise un convoi par charrette à bœufs et moto pour les autres, il va faire plusieurs navettes

On voit une vieille dame avant de partir, elle a une chéilite

Avec le maire, qui ne regarde pas son temps, on part dans un petit village, on voit aussi un vieux monsieur qui a fait un AVC, le bras est ballant le long du corps et gonflé et sa famille veut qu’il reste couché

On leur montre comment faire un peu dégonfler son bras en lui mettant en écharpe de temps en temps et en le massant et on leur dit de le faire marcher plusieurs fois par jour

On prend un pot à Bankass au retour et ALI nous parle de son combat contre l’excision

C’est vraiment son cheval de bataille

Il nous fait rire aussi en nous parlant de la santé au Mali, il nous parle d’un monsieur tombé d’un arbre et laissé pour mort qu’on emmenait ensuite vers le cimetière et qui s’est mis à crier  en demandant de bifurquer et d’aller plutôt vers le centre de santé !

Nous rentrons au campement et l’instituteur de Kani vient nous voir car il va emmener les prélèvements biologiques de la petite hospitalisée vers Mopti, il va attendre les résultats

Il  va emprunter une moto, nous sommes estomaqués de tant de dévouement !

On termine la soirée avec une femme qui vient avec un bébé avec une plaie derrière l’oreille absolument dégoûtante, on lui fait une capeline

 

 

Vendredi 18 Novembre

 

Au petit matin, la maman de la veille au soir, revient avec le bébé, l’oreille est nickel !le pansement a bien tenu

Ce matin, là, pansements d’yeux chez une femme âgée

Nous partons vers ENDE, nous arrêtons en cours de route dans un petit village, une femme présente une ostéite du majeur droit, pansement, et antibiothérapie

C’est un pansement super douloureux

Nous voyons aussi dans ce petit village, un garçon avec un herpès buccal hyper étendu

Une petite fille aussi avec des plaies de bouche, si on voulait, on pourrait rester là faire de la biologie toute la journée !!

On passe à Telli voir le chef du village et la responsable des femmes

On leur présente les documents sur le Noma et sur les fentes

On rencontre un champion de lutte et le meilleur danseur de masques

On finit par repartir, on rend visite au directeur de l’école de ENDE

L’environnement est propre, pas un papier par terre, les enfants ont des lave mains, des poubelles, les poubelles sont brûlées une fois par semaine

Ils disposent d’une bibliothèque, de matériel informatique

L’électricité est fournie par des panneaux solaires

Une ONG a financé une cantine, mais n’a pas subventionné la nourriture, de ce fait, elle est inoccupée

L’école accepte les enfants handicapés qui ne font pas l’objet de moqueries

Les élèves sont propres, ainsi que leurs vêtements

L’implication de l’équipe éducative dans les messages d’hygiène est évidente, malgré des effectifs de 100 élèves par classe

Des messages contre l’excision sont passés régulièrement

Nous passons dans toutes les classes, c’est la première fois, que nous constatons une utilisation systématique de brosses à dents et de dentifrice !!

Seuls les élèves de la dernière année de 2ème cycle ne se lavent pas les dents, question de génération, le message n’est pas passé pour eux

 

On passe au CESCOM, le personnel connaît bien les fentes et le Noma et n’ont pas connaissance de cas

Le dispensaire a été financé par une association de la Goutte d’Or à Paris

Ils ont plusieurs cas de malnutrition et bénéficient du Programme Alimentaire Mondial

Ils reçoivent des céréales, les bébés sont pesés régulièrement et bénéficient de ce programme

Coût de la consultation  250 FCFA

Le dispensaire n’est pas nickel, il y a 5 personnes, mais ils ne perçoivent pas leurs salaires régulièrement, on saura plus tard que c’est inexact

Un bébé est né le matin, la table de travail est en carrelage blanc

De toute façon, peu de naissances au CESCOM, la plupart des enfants naissent chez eux

L’instituteur est rentré de Mopti après avoir porté les prélèvements, il est allé voir la petite Mariam elle va mieux

Le CESCOM de Bankass l’a beaucoup fait attendre

Il nous invite à manger de nouveau chez lui

Nous repartons dans l’après midi pour un village de nomade Peuls

Les huttes sont en pailles, les lits superposés

Nous voyons un monsieur de 60 ans avec une tumeur du nez

Nous partons ensuite vers un village talibé, il y a 20 marabouts dans le village

Nous rencontrons, aux dires de ALI, le plus grand marabout du Mali, les gens viennent de Bamako pour le voir

Il a une belle maison et une Mercedes, cela détonne avec l’environnement

Nous sommes à la recherche d’un jeune nomade atteint d’un Noma, il vient de repartir en direction de Bankass, le marabout va faire passer le message

Une multitude d’enfants s’accrochent à Pierre en grappe, ils nous appellent ARASTA ce qui signifie homme sans village, cela vient des premiers routards qui voyageaient sac à dos

Ali retrouve le meilleur ami de son père, il est super content

Nous rentrons de nuit dans les pistes de sable, merci Fagaye, conduite très sure et prudente dans des conditions difficiles

On prend une douche à l’africaine, c'est-à-dire un seau d’eau

Nous passons une soirée calme, on peut recharger les batteries d’appareil, car il y a des panneaux solaires sur le toit

Nous voyons une femme qui vient nous voir avec son bébé qui a une diarrhée,  on lui donne des sachets de réhydratation

Cette femme est la responsable de l’association de micro crédit des femmes de ENDE

Chaque année, plusieurs femmes choisissent un mouton en échange d’un micro crédit et tous les ans elles versent lors de la revente une partie du bénéfice réalisé et ce pendant 3 années

Au bout de ce temps, elles ont suffisamment pour s’acheter un nouveau mouton

Et les bénéfices des 3 ans, permet de refinancer un autre mouton pour une nouvelle femme

 

Ensuite Ali nous parle de la danse des masques qui a lieu tous les 60 ans et qui aura lieu en 2027

Nous apprenons aussi, que plusieurs enfants d’écoles alentour , sont rentrés chez eux en courant , après l’école, pour réclamer les brosses à dents qu’ils possédaient mais qu’ils n’utilisaient pas

On a du leur faire peur avec notre message !

On téléphone au médecin de Koro qui nous dit qu’il ne connaît qu’un cas de fente qu’il va envoyer à Hamady et ce n’est pas nécessaire de faire le chemin jusque chez lui (l’avenir nous montrera que nous avons vus bon nombre de patients du cercle de Koro)

 

Samedi 19 Novembre

 

Je suis levée très tôt, c’est à cette heure, que je regrette vraiment de ne pas savoir dessiner correctement pour pouvoir capter tous les moments du réveil du petit village

Je suis sur le toit du campement et les coqs chantent, les femmes commencent à se lever et à aller au puits

On entend même au loin le bruit en rythme des pilons

Maintenant les coqs font un bruit d’enfer, cela ne semble pas déranger un routard allemand qui dort profondément sur le toit

Les premiers soins débutent avant le petit déjeuner

-         un bébé avec un palu

-         un enfant dénutri avec un palu

-         un jeune avec une conjonctivite

-         une femme avec une excroissance au pli du coude

 

On peut penser que l’on sort du cadre de notre mission en soignant ce type de pathologie, mais les élus et la population se plient en quatre pour nous faciliter le travail et les contacts qu’il est pour nous exclu de refuser

En tant que soignants, on ne peut écarter aucun patient, aucune demande exagérée n’est formulée

 

 

 

Nous partons ce matin à Dimball où le maire a fait venir des patients

Ce maire, mais ceux de son cercle, sont très concernés par notre venue, et lui, particulièrement fait tout pour nous aider

Cette mission de dépistage et de prévention est aussi pour les maires, un atout pour la future élection, cela fait un motif de ré élection si l’on prend soin de la santé de ses concitoyens !!

 

Nous arrêtons en chemin à la radio, afin qu’ils passent un message pour le petit talibé, pour qu’il nous retrouve à Dimball

Le message radio continue à tourner en boucle et est bien entendu par la population

Ils vont nous faire une cassette

 

Nous téléphonons à Hamady, ce qui le rassure,

Arrivée à Dimball, où en attendant les premiers patients, nous visitons le centre artisanal

Il fonctionne lui aussi , sous forme de micro crédit , chaque habitant , s’il désire en bénéficier apporte un objet traditionnel ou ancien ,qu’il laisse en dépôt contre une somme d’argent , ce qui permet de démarrer des maraîchages , des petits commerces , des forgerons  etc. …

Quand ils veulent récupérer l’objet, ou en remettre un autre, ils doivent rembourser avec des intérêts

Le maire nous fait visiter son hôpital, très bien conçu une coupole centrale et des satellites autour en brique, il fait très frais, tout est propre, il a mis des douches à l’italienne en pierre locale, les WC sont eux aussi en pierre, les bancs sont en pierre ainsi que les tables et les éviers

Ce qui évite tout entretien et est durable

Nous laissons un peu de matériel au médecin et à la matrone, qui ne peuvent plus suturer faute de fil, car à 2 km des français ont une boite de fils à suture qu’ils cherchent à troquer, on les met en contact

Nous partons visiter dans le village un centre construit pour des missionnaires suisses, le maire a tout supervisé également, meubles et lits en pierre, bancs et armoires en pierre, le jardin est luxuriant, il a même un bassin de pisciculture , un jet d’eau et un jardin maraîcher, aussi beaucoup d’agrumes

Tout est super bien conçu !

Le maire est très rigoureux et chaque détérioration de matériel entraîne la perte du salaire

La voiture est sur cale et un cahier de kilométrage est utilisé, la voiture n’est pas utilisée à des fins personnelles, et les réparations sont à la charge du dernier utilisateur

Nous prenons le repas avec le maire et refaisons ensuite quelques pansements, entre autres un pansement de 2 jambes chez un jeune garçon, ce sont des ulcères jusqu’au genou, il soigne avec des feuilles de figuier, c’est assez propre, nous nettoyons à la béta et nous mettons de la fucidine

Beaucoup de patients avec des allergies respiratoires importantes, on laisse du virlix au maire pour qu’il donne un comprimé à qui de droit

Le maire nous emmène  dans un  village que nous voyons un jeune que nous prenons pour un Noma, gonflement extrême du visage, les dents sont sorties et sur le devant de la gencive supérieure, 2 énormes trous, le tout infecté

On le met aux ATB et on lui remet des antalgiques

Après avoir téléphoné, Hamady nous dit que c’est plus probablement une tumeur

Nous repassons par Bankass voir la petite péritonite, Mariam,  qui va beaucoup mieux

Dès notre arrivée au campement, un petit avec un palu chronique  dénutri, il ne mange depuis 40 jours ?

On voit le faire prendre au charge au CESCOM demain matin, ils réclament 4000 FCFA à la population bien que la prise en charge du palu soit gratuite au Mali de 0 à 5 ans

Rupture de stock de traitement palu et de moustiquaires

Mais si l’on paie, on a le traitement

Les parents du petit sont venus une fois, ils ne peuvent le refaire une seconde fois, donc ils sont allés voir 5 guérisseurs

Cette nuit, comme d’habitude, la nuit est très claire, on distingue très nettement les étoiles, et des étoiles filantes

Ali nous parle du calendrier DOGON qui est composé de 5 jours, ce qui explique que personne ne peut dire son âge, ils peuvent juste dire s’ils sont nés avant ou après la saison des pluies

Ce calendrier implique aussi un marché tous les 5 jours, sauf à certains endroits où les villageois faisaient tellement de kms pour se rendre au marché, que l’on est passé à 7 jours

Actuellement, il est fréquent de faire 6O kms pour se rendre au marché

 

Dimanche 21 novembre

 

Ce matin, levée tôt, je suis sur le toit, une jeune femme monte sur le sien récupérer des céréales

Je lui montre mon appareil, elle me fait signe en silence que je peux la photographier

Nous partons après un arrêt au dispensaire pour signaler l’arrivée du petit palu dénutri

Nous partons à Koporen, où nous voyons une fente et une tumeur importante

On discute avec le maire du village et la matrone, il est opposé au fait que les femmes puissent se faire poser des implants contraceptifs contre l’avis de leurs maris

Certaines femmes ont été obligées de retourner le faire enlever

La matrone n’est pas de cet avis, elle dit qu’il y a trop d’enfants dénutris, malades

Le maire dit que la femme doit porter des enfants tous les ans, sinon, elle sera délaissée

Nous Partons pour Berelou, cercle de Koro, dans ce village, les enfants voient les premiers blancs, ils trouvent que nous avons la peau lisse, ils sont très intrigués on voit une fente puis ce qui nous semble un Noma cicatrisé

Au retour, nous redéposons chez lui un instituteur qui nous a servi de guide dans le village, il nous offre un coq pour nous remercier, il dit que c’est la première fois que quelqu’un vient dans son village pour des soins

On rencontre le pharmacien sur son vélo, il nous signale 2 cas, un à 7 km l’autre à 22 km, mais Pierre est fatigué et on leur dit de nous retrouver demain matin à 10 h à Bankass

En rentrant, on s’arrête pour prendre de la glace, le coq s’échappe du coffre, il faut le courser !!

On rentre à 15 h, Pierre se couche sans manger, très fatigué

Je pars avec Ali et Fagaye car c’est le grand marché de ENDE, on montre les affiches à tout le monde, on rencontre le médecin chef de Bankass

Au marché, les gens nous disent qu’ils ont entendu le message à la radio

On sort du village en direction du vieux ENDE, on loge les falaises, les gens ici sont enfalaisés à leur mort, on aperçoit les brancards en bois noir

Dans ce vieux village, on passe voir un BB avec les organes sexuels et le rectum à l’extérieur

C’est très difficile pour les parents

En revenant, on rencontre des touristes belges et un chirurgien cardiaque anglais, on leur demande de regarder pendant leur périple s’ils voient des cas et de nous les signaler

On demande aussi à tous les guides d’être vigilants, ils semblent partie prenante

En rentrant Ali, nous fait préparer une soupe à l’oignon car cela guérit tous les maux !!

Tout comme le tô protège du  Tétanos, et le piment protège du palu ?

Le papa du petit palu vient nous remercier, car le petit va mieux, il a été pris en charge au dispensaire, on va passer payer demain

Il nous explique qu’il n’a pas d’argent et qu’il est déjà parti 2 fois à Abidjan en vélo pour trouver du travail, 8 jours de vélo !!!

Ce soir, on mange du couscous sans viande et sans légumes, nous sommes tous fatigués

Le coq de toute façon s’est encore échappé !

Cette nuit, il y a une compétition de lutte dogon, mais on se couche tous tôt, cela a duré jusqu’à 4 heures du matin

Aujourd’hui, pour la première fois, on a pu joindre, notre fille Anne au téléphone

 

Lundi 21 Novembre

On quitte le campement de ENDE et surprise, on nous offre une grande toile en Bogolan de la part des jeunes du village, c’est la carte du Mali

Nous sommes très touchés, on ne s’y attendait pas du tout

Auparavant, Ali nous a montré son local associatif, il a quelques fournitures scolaires pour les enfants et il fait à cet endroit la sensibilisation contre l’excision

Il a aussi quelques enfants parrainés pour la scolarisation

Il a le matériel pour construire un jardin d’enfants, la population va construire bénévolement

Nous repassons par Banks, la petite péritonite Mariam est souriante et va très bien

Nous voyons dans un campement une double fente labiale et palatine chez un bébé dénutri, nous téléphonons à Hamady et payons à sa famille le transport en  bus jusque Bamako, le bébé tient dans ma main !!

Nous voyons aussi une autre fente labiale mais en bonne santé

On part prendre une chambre climatisée pour que Pierre se repose

L’après midi, on revoit une fente chez une femme de 40 ans rejetée par le village ,même ses enfants font l’objet de moqueries et une petite avec la mâchoire rongée et infectée, on la met sous antibiotiques et on lui nettoie la bouche à la béta

Pendant ce temps, beaucoup de palabres autour de nous sur les élections etc. …

En principe, une charrette avec des bœufs fait un convoyage de patients, mais la nuit est tombée et personne n’est arrivé, on part à l’hôtel

Le maire de Dimball nous dit qu’ils arriveront demain matin

 

Mardi 22 Novembre

 

La charrette a fait étape à Dimball pour la nuit, et le matin les patients sont arrivés aux aurores

-         une petite avec une bouche infectée +++ et une dent incluse gencive supérieure prête à tomber

-         une petite de 3 ans avec une fente labiale en bonne santé

 

Nous partons faire le marché pour la glace et les vivres, beau marché couvert en  briques

Beaucoup de monde, les gens viennent de Sikasso

Roule jusqu’à Irelli, piste de sable, belles dunes rouges, on les contourne

mais conduite délicate, vraiment, on a un  bon chauffeur, merci Fagaye

des campements peuls sont installés dans des huttes

les enfants courent derrière nous pour sentir l’odeur du pot d’échappement !!

 

Nous déjeunons à Tirelli, la matrone ayant appris notre arrivée, vient nous demander des compléments d’information

Très sympathique et dynamique

Toutes les femmes du village accouchent dans sa case d’accouchement, elle ne connaît pas les gants de délivrance et travaille avec des petits gants !!

Cette nuit, une femme est arrivée pour accoucher, elle avait une tension à 7, elle a perfusé au Ringer

L’après midi, la dame repartait à pied dans la plaine, en cas de gros problème, évacuation sur Sangha, à 45 mn en voiture ! Où sont pratiquées les césariennes

Nous rencontrons un monsieur qui pratique le micro crédit moutons, comme à Dimball

nous repartons vers Tirelli, très jolie piste de sable sous les tamariniers, on passe devant une mare où il y aurait 1000 caïmans ?????

Nous nous installons dans un petit campement, on discute avec Ali et Fagaye du programme du lendemain, il fait nuit à notre arrivée

 

Dicton d’ALI ce soir,

 

«  La vie est une pièce de théâtre, on joue sa scène, on sort, et le spectacle continue sans nous

 

Il fait une chaleur de four, impossible de dormir dans les cases, on dort sur le toit, dans la nuit, le vent s’est levé, mais on a quand même dormi !

 

Mercredi 23 Novembre

 

L’aide soignant de l’hôpital de Sangha arrive en moto avec son petit bébé dénutri de 8 mois

Fente labiale et palatine de 3 kg 9

Ils achètent de la farine mais ils la diluent dans énormément d’eau

Le bébé ne peut pas téter donc ne peut s’alimenter correctement

On leur explique comment nettoyer le biberon, et doser le lait

On leur donne une pipette pour voir si cela marche mieux

On va rappeler pour savoir si avec tout ça si le bébé grossit, sinon il va falloir la rapatrier à Bamako

L’enfant est propre, ils l’ont appelée AMADIGUE le choix de Dieu dès qu’ils ont vus la fente à la naissance

Nous partons à l’école de Iby

Nous voyons une dame de 40 ans avec une énorme tumeur infectée du visage

On la met sous antibiotiques

Dans les classes, les enfants n’ont ni tables, ni chaises, ni cahiers, ni crayons

Ali suggère aux enseignants d’aligner des pierres en rang dans la classe pour permettre aux enfants de s’asseoir et afin que cela ressemble un peu à une classe

Mais tous se lavent les dents, au moins avec un bâton brosse dents

On mange à Banani, le propriétaire, du campement envoie quelqu’un en mobylette chercher un monsieur de 40 ans caché avec un Noma, mais il ne trouve pas

Rencontre avec un guide qui a développé une association de femmes, elles font du maraîchage et elle font la culture du Morinaga, il n’y a plus de cas de malnutrition dans le secteur, elles le font sécher et parviennent à vendre le surplus

La gestion est très stricte, les femmes se réunissent et excluent celles qui ne travaillent pas suffisamment, c’est une décision communautaire

Un responsable de périmètre est nommé, et si le travail n’est pas fait, il perd lui aussi son salaire et parfois est licencié

 

On revient vers Sangha, on va à l’hôpital et on retrouve le gynéco qui avait fait  les consultations gratuites à Tienfala en Décembre le docteur Dicko Gouro

C’est lui qui fait les césariennes à Sangha

On discute avec l’infirmier qui nous explique le PAM et la rénutrition avec PLUMPY nut

 

Dans les grossesses gémellaires, la maman s’occupe d’une enfant et délaisse l’autre, ils ont de ce fait, plusieurs cas de malnutritions sévère chez des jumeaux

L’infirmier nous confirme aussi le cas du Noma de la région de Banani, il lui a déjà dit de se rendre à Bamako

Nous passons par Bandiagara où nous arrêtons pour voir 2 patients

Un monsieur avec une dépigmentation et un prurit, on lui donne du virlix

Et un jeune avec une chéilite

On arrive tard à Mopti, on mange, et on part se reposer dans une chambre climatisée, quel luxe !

 

Jeudi 24 Novembre

 

On part pour Sevaré à la direction Régionale de la santé, tout le monde est en réunion  au gouvernorat pour la restitution des missions de vaccination polio et méningite

Ensuite nous partons à l’hôpital de Mopti, rencontre avec le Directeur

Il nous accueille très gentiment, nomme un référent comme contact pour référencer les patients pour Hamady, le docteur Coulibaly (chirurgien dentiste tel ; 75373166)

Le directeur nous dit qu’ils ont repéré plusieurs fentes depuis la mission 2009 et n’ont pas eu de prises en charge

Il nous fait rencontrer son directeur de la communication et nous préparons un message radio

Nous allons à l’ORTM, nous sommes reçus très chaleureusement par le directeur qui va faire le message de dépistage en 5 langues  (français, dogon, peul, bambara, bozo)

Il nous demande une participation dérisoire, en principe, on aurait du régler beaucoup plus cher, la générosité est au rendez vous, une fois de plus en pays Dogon

Ce soir, une petite fente palatine vient avec son papa à l’hôtel, ils ont vu le message à l’ORTM

 

 

 
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Écrit par Hamady TRAORÉ   
Vendredi 07 Octobre 2011

ACTUALITES

Trois familles viennent d’arriver au centre Daoula. Deux sont porteuses de fente labiale. un garçon de 3 ans vient de survivre au noma.

Mise à jour le Samedi 08 Octobre 2011
 
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Écrit par Hamady TRAORÉ   
Vendredi 07 Octobre 2011

ACTUALITES

Le centre de santé communautaire de Tienfala a été retenu comme site pour les activités de la PTME (prévention de la transmission de la mère à l’enfant) dans le cadre de la lutte contre le VIH

Mise à jour le Vendredi 07 Octobre 2011
 
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